בלוג זה מהווה פרויקט מסכם בנושא גוף האדם הבלוג נכתב ע"י תלמידי כיתה י בב"יס תיכון ע"ש בגין ראש העין המקרה הרפואי המוצג בבלוג הוא מקרה "דמיוני" המבוסס על נתונים מדעיים .הנושא המרכזי של המקרה הרפואי בבלוג זה הוא מחלות לב מגישות: מעיין סלע, הילה אמבר וספיר מלר

יום ראשון, 20 במאי 2007

פגישה ראשונה רופא מטפל

ביום ראשון הגיעה אלי אישה צעירה בשם ענת. ענת סיפרה לי על אירוע שקרה לה במהלך יום לימודים(ענת היא מורה במקצועה)היא הרגישה כי אינה יכולה לדבר, שרירי פיה נתפסו והיא לא הצליחה להניע את שפתיה, במקביל ענת חשה בכאב בצדו השמאלי של בית החזה, הכתף והזרוע השמאליים ובנוסף חשה בגל חום ששטף את כולה. היא מאוד נבהלה מהאירוע הנ"ל שנמשך שניות ספורות. לפי סימני האירוע החלטתי שמדובר בתעוקת לב.
תעוקת חזה(לב) = ANGINA PECTORIS זוהי תסמונת שביטויה כאב / לחץ / אי נוחות בחזה, הנמשכים מספר דקות (כ-5-15 דקות). לעתים התסמונת מלווה בקוצר נשימה, הזעה, בחילות / הקאות. לעתים הכאב מקרין לכתפיים, לזרועות וללסתות.

תסמונת זו הינה תוצאה של מחסור בדם מחומצן לשריר הלב. הסיבה העיקרית והשכיחה לתעוקת חזה נובעת מהצרויות בגין טרשת בעורקים הכלילים (העורקים המובילים דם מחומצן לשריר הלב). התוצאה היא כאב עז בחזה. הסברתי לענת שיש סוג נוסף של תעוקת חזה:
תעוקת חזה בלתי יציבה - זו תעוקת חזה המתאפיינת באירועים תכופים של תעוקה, הנמשכים פרקי זמן ארוכים יותר מתעוקה יציבה, ומופיעים במאמצים קלים ואף במנוחה. סיבתה העיקרית: הצרות טרשתית בעורקים הכליליים, המחמירה באופן פתאומי, בדרך כלל על ידי היווצרות קריש דם ו/או עווית (התכווצות). במרבית המקרים יש צורך באשפוז וטיפול פולשני.
מכיוון שאני יודעת כי הגורמים העיקריים לתעוקת לב הם עישון, סכרת ,ויתר בלחץ הדם וידוע לי כי ענת לא מעשנת או חולת סכרת הבנתי שהדבר נגרם מלחץ דם גבוה . לכן המלצתי לענת דבר ראשון לנוח לא לעבוד בימים הקרובים ולשמור על תזונה נכונה דלת כולסטרול. בנוסף ביקשתי ממנה לקחת תרופה הנקראת
ניטרוגליצרין – המרחיבה את הורידים המביאים דם ללב, ובכך מפחיתים את עומס העבודה של הלב ובנוסף גם מרחיבה ישירות את העורקים הכליליים. ולפני שענת הלכה קבענו להיפגש בעוד שבוע ביום ראשון הגיעה אלי אישה צעירה בשם ענת. ענת סיפרה לי על אירוע שקרה לה במהלך יום לימודים(ענת היא מורה במקצועה)היא הרגישה כי אינה יכולה לדבר, שרירי פיה נתפסו והיא לא הצליחה להניע את שפתיה, במקביל ענת חשה בכאב בצדו השמאלי של בית החזה, הכתף והזרוע השמאליים ובנוסף חשה בגל חום ששטף את כולה. היא מאוד נבהלה מהאירוע הנ"ל שנמשך שניות ספורות. לפי סימני האירוע החלטתי שמדובר בתעוקת לב.
תעוקת חזה(לב) = ANGINA PECTORIS זוהי תסמונת שביטויה כאב / לחץ / אי נוחות בחזה, הנמשכים מספר דקות (כ-5-15 דקות). לעתים התסמונת מלווה בקוצר נשימה, הזעה, בחילות / הקאות. לעתים הכאב מקרין לכתפיים, לזרועות וללסתות.